争分夺秒 断掉的手指“活”了

发布时间:2025-11-12 06:58:01来源:泸州日报

10月30日,古蔺县陈先生在饲养耕牛时遭遇意外,拴牛绳突然收紧致其左手拇指末节完全断裂。经西南医科大学附属中医医院骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组紧急施救,断指被成功再植。术后第五天,陈先生康复情况良好,已顺利出院。

当日,陈先生给牛添草料时,拴牛的绳子突然收紧,狠狠拉伤他的左手拇指。“当时疼得直冒冷汗,低头一看,拇指末节掉在地上,沾满了泥土和牛粪。”回忆起事发场景,陈先生仍心有余悸。家属立即捡起断指用干净布包好,迅速将陈先生送往当地医院。因伤势严重、创面污染,医生建议立即转往上级医院治疗。

断指再植手术的关键在于“抢时间”,6-8小时是手术的“黄金时间”,超过这个时间,再植成功率会大幅下降。当天下午1时许,陈先生抵达西南医科大学附属中医医院。

接诊医生王波第一时间查看病情:陈先生左手拇指末节完全离断,还连着近20厘米的肌腱和5厘米的神经,断端污染严重,肌腱、神经外露且沾满污物,血管脆弱得像细线,稍有不慎就可能彻底坏死。“必须立即手术。”王波一边安抚患者情绪,一边安排术前检查、清创准备,并开通绿色通道。

这场手术最大难点在于清创——附着在肌腱、神经上的泥土和牛粪里藏有大量细菌,清理不彻底很容易引发感染。

“就像在一堆脏东西里找细线,还得保证细线不被扯断。”王波团队小心翼翼地用生理盐水冲洗、用精细器械剥离污物,全程动作轻柔,没有损伤本就脆弱的组织。

清创完成后,医生在显微镜下开始了更为精细的血管吻合操作,将断指的2根动脉、5根静脉精准对接。经过2个半小时专注操作,当最后一根静脉吻合完成,看到断指慢慢恢复红润,手术团队才松了一口气。

术后,陈先生的断指血供快速恢复,颜色从苍白慢慢变得红润,温度也逐渐回升。在医护团队的精心护理下,他没有出现感染、栓塞等并发症,手指肿胀一天天消退。

术后第5天,陈先生顺利出院,此时已能轻微活动拇指。“本来以为手指肯定保不住了,多亏了你们,以后干活也不受影响。”陈先生握着王波的手连连道谢。

王波说,断指再植成功,不仅需要医生的精准操作,更离不开患者和家属的配合。

马艳萍 梁龙杰